四環黴素牙齒染色怎麼辦？陶瓷貼片一天美白牙齒！

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四環黴素牙齒染色是一種常見的牙齒問題，因四環黴素染色造成的黃灰色牙齒又簡稱四環素牙，會嚴重影響外觀與自信，ptt、dcard上許多網友詢問關於四環黴素牙齒的成因與美白方法，我從牙醫師的角度說明四環黴素牙齒的形成原因，並依染色程度推薦不同的四環素牙治療方式，希望能幫助大家更了解四環素牙，恢復健康自信的笑容。

四環黴素牙齒、四環素牙是什麼

四環黴素英文是 Tetracycline，又稱四環素，是常見的抗生素 (請參考：維基百科/四環黴素)，曾被廣泛用於治療耳部、尿道、腸道感染、嚴重的痤瘡和其他疾病。當四環黴素與牙齒發育所需的鈣結合時，就會造成牙齒永久性變色，形成俗稱的「四環素牙」。

若是懷孕3~4個月的孕婦服用四環黴素，那麼寶寶的牙齒可能會被永久染成棕色或灰色。7~8歲牙齒正在形成階段的兒童服用含四環素藥物，當總劑量超過3g或給藥超過10天時，四環黴素也會沉積在骨骼和牙齒中，導致顯著變色。

除此之外，四環黴素也會在沉積在成年早期的牙齒中，如果長期服用，特別是如果在牙齒創傷之後，這種沉積物的結果是獨特且持久的變色，導致牙齒永久的不美觀。

大多數的四環素牙只是表現為帶狀的牙齒染色，但在極端情況下，它可能會改變牙齒的形狀和組成，導致牙齒結構損傷。

四環黴素牙齒可以美白嗎

喝咖啡、茶、葡萄酒或吸煙、嚼檳榔等飲食習慣造成的牙齒染色，是發生在牙齒外層的牙釉質（也就是琺瑯質）上，屬於「外因性」牙齒變色，這種外因性牙齒染色某種程度上還可以透過一般常見的噴砂美白、冷光美白、牙齒漂白等方式處理掉污漬。

而四環黴素造成的牙齒染色，是發生在牙齒內層的牙本質（象牙質），屬於「內因性」牙齒染色，這種內因性染色就比較難靠上述提到的牙齒美白方式改善。

某些程度輕微的四環黴素牙，經醫師評估是有機會透過冷光美白去除污漬，但針對重度染色的四環素牙，可能需要透過如陶瓷貼片、全瓷冠等遮色原理的療程來進一步治療改善。

四環素牙治療方式

不同程度的四環黴素牙齒染色，所適用的治療方式也不一樣，專業牙醫師會依據染色程度和牙齒健康狀況來評估如何治療四環黴素牙齒。

四環素牙依染色程度，可分為下面三種：

輕度四環素牙：輕微牙齒變色且顏色分佈均勻，牙齒切面邊緣變淺黃色、淺棕色或淺灰色。
中度四環素牙：牙齒染色程度較深一點，變色範圍從深黃色到棕色或灰色不等，尚未出現帶狀性條紋染色。
嚴重四環黴素牙齒染色：牙齒呈現深褐色、深灰色、紫色或藍色的嚴重染色，並出現帶狀性條紋染色。嚴重情況甚至可能改變牙齒形狀、結構導致牙齒缺損。

針對不同染色程度的四環素牙，一般會有這幾種治療方式：

冷光美白：將美白藥劑塗在牙齒上，配合光照催化藥劑美白牙齒，適合治療程度輕微的四環素牙。
陶瓷貼片：將陶瓷牙齒貼片貼在牙齒外層，可改善輕中程度的四環黴素牙齒染色。
全瓷冠：將陶瓷製作的假牙牙套罩在牙齒上，可覆蓋染色嚴重或缺損的四環素牙。

嚴重四環黴素牙齒染色推薦陶瓷貼片/全瓷冠一日改善

在上面介紹的三種四環素牙治療方式中，冷光美白療程是屬於藥劑式美白，原理是透過分解牙齒中的色素來達到美白效果；而陶瓷貼片和全瓷冠這兩種美白方式，則是將陶瓷修復體直接覆蓋在原有的牙齒上，所以可以達到很好的遮色效果。

陶瓷貼片又稱做瓷牙貼片，是將一層約 0.3 ~ 0.7 mm 的陶瓷牙齒貼片貼在牙齒外層上，用覆蓋原有牙齒顏色的方式來達成牙齒美白；除了改善齒色之外，陶瓷貼片還能治療像是牙齒缺損、斷裂、牙縫大、牙齒形狀不好看等其他的牙齒美觀問題。

全瓷冠屬於一種假牙牙套，和陶瓷貼片一樣是由”全陶瓷”製成，顏色和自然牙齒相近。將全瓷牙套像安全帽一般罩在牙齒上，可以用來覆蓋牙齒顏色並達到很好的保護效果，所以針對染色嚴重甚至出現牙齒缺損的四環素牙，就會建議使用全瓷冠來治療。如果你的對外觀要求很高，牙齒又比較敏感的話，全瓷冠是最推薦的選擇，搭配上適當的照顧，全瓷冠的美白效果可以持續一生。

傳統的陶瓷貼片/全瓷冠假牙在製作上可能需要等待一至兩週，但數位化的陶瓷貼片和全瓷冠採用了「Cerec 3D 數位全瓷技術」，結合高速電腦運算技術、精密光學影像捕捉科技和精準研磨製造程序，製作一顆陶瓷貼片/全瓷牙冠只要約 8 ~ 10 分鐘，整個陶瓷貼片/全瓷冠療程可以縮短在一天之內快速完成。

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